Tuesday, May 26, 2015

Bioflor အရည္ဝမ္းေတြ သြားတဲ့အခါ

Bioflorဆိုတာ ျပင္သစ္ေဆးကုမၸဏီ biocodexက ထုတ္လုပ္ထားတဲ့ probiotic ေဆးတမ်ိဳးျဖစ္တယ္။ျမန္မာနိုင္ငံေစ်းကြက္ထဲကို  DKSHက ျဖန္႕ခ်ိေပးတယ္။ probiotic ေဆးအမ်ိဳးအစားထဲမွာ အသံုးမ်ားတဲ့ေဆးတစ္ခုျဖစ္သလို ေစ်းလည္း မေသးလွဘူး။ တစ္ထုပ္ကို ၁၀၀၀ဝန္းက်င္ေလာက္ ေပးရတယ္။ packing ထုပ္လုပ္ပံုလည္း အဆင့္ျမင့္တယ္။ bioflorဆိုတဲ့အဓိပၸါယ္က bio-သက္ရွိ၊ flor-ဆိုတာ floraကို ဆိုလိုတဲ့သေဘာမ်ိဳးျဖစ္တယ္။ flora ဆိုတာ အစာအိမ္ ၊အူလမ္းေၾကာင္း၊ေမြးလမ္းေႁကာင္းမွာ ပံုမွန္ရွိေနတဲ့ သက္ရွိဇီဝပိုးမႊားေတြကို ေခၚပါတယ္။ လူ႕ခႏၶာကိုယ္အတြက္ အက်ိဳးျပဳတဲ့ အဏုဇီဝအေကာင္ငယ္ေလးေတြဆိုလည္း မမွားပါဘူး။ floraဆိုတဲ့ေနရာမွာ bacteria၊ yeastစသည္ျဖင့္ အမ်ိဳးမ်ိဳး ျဖစ္နိုင္တယ္။ 

bioflor ထဲမွာ ပါဝင္တာက yeast အမ်ိဳးအစားျဖစ္တယ္။ saccharomyces boulardii ဆိုတဲ့ yeastအမ်ိဳးအစား တမ်ိဳး ထည့္ထားတယ္။ lyophilized အစိုဓာတ္ထုတ္ျပီး ၾကာရွည္ခံတဲ့ ပံုစံမ်ိဳးနဲ႕ ထုတ္ထားတယ္။ freeze-dryer ေအးခဲေစျပီး ဖိအားတတ္နိုင္သမွ်ေလွ်ာ့ခ်ထားတဲ့ အပူထိန္းပံုစံမ်ိဳးနဲ႕ ထုတ္လုပ္ထားတယ္။ ျမင္လြယ္ေအာင္ ဥပမာေပးရရင္ ေနာက္ပိုင္းလာတဲ့ ေရခဲေခ်ာင္းေတြကို ဒီလိုပဲ အထုပ္ထဲထည့္ျပီး ၾကာရွည္ခံေအာင္လုပ္လာၾကတယ္။ ေရခဲေသတၱာမလိုပဲ ေအးခဲမႈကို ထိန္းေပးနိုင္တယ္။
Probiotic 
Probiotic ဆိုတဲ့ စကားလံုးဟာ ဆရာဝန္ေတြအတြက္ မထူးဆန္းေပမယ့္ လူနာေတြအတြက္ အစိမ္းသက္သက္ ျဖစ္ေနနိုင္တယ္။ကမာၻ႕က်န္းမာေရးအဖြဲ႕WHO ကေတာ့ လူ႕ခႏၶာကိုယ္အတြက္ ေကာင္းက်ိဳးေပးတဲ့ သက္ရွိပိုးမႊားေတြလို႕  အဓိပၸါယ္ဖြင့္ဆိုထားတယ္။ အူလမ္းေၾကာင္းမွာ  ရွိတာမ်ိဳးကို normal gut floraလို႕လည္း ေခၚတယ္။အစာေျခအဖြဲ႕အစည္းထဲမွာ ေကာင္းက်ိဳးျပဳတဲ့ ဘက္တီးရီးယား၊ ဗိုင္းရပ္စ္၊ မိႈပိုး စတာေတြ ရွိၾကတယ္။ ဝမ္းသြားတဲ့အခါ ဝမ္းမာတယ္ဆိုတာ သူတို႕ေတြရဲလုပ္ေဆာင္မႈလည္း ပါဝင္တယ္။ ဝမ္းေလွ်ာတဲ့အခါ ေကာင္းက်ိဳးျပဳတဲ့ပိုးမႊားေတြ အူကတဆင့္ အျပင္ထြက္သြားတတ္တယ္။ ဝမ္းက ေတာ္ေတာ္နဲ႕ ျပန္ေကာင္းမလာတတ္ဘူး။ အဲလိုအခါမ်ိဳးမွာ probiotic က အသံုးဝင္လာတယ္။ ေလွ်ာ့နည္းသြားတဲ့ပိုးေတြ ျပန္ျဖည့္ေပးနိုင္တယ္။ တျဖည္းျဖည္း ဝမ္းမာလာျပီး ပံုမွန္အတိုင္း ျဖစ္လာတယ္။
Prebiotic ဆိုတာလည္း တစ္မ်ိဳး ရွိေသးတယ္။ အူမွာ ပံုမွန္ရွိရမယ့္ ဘက္တီးရီးယားေတြ ေပါက္ဖြားဖို႕၊ၾကီးထြားဖို႕ ကူညီေပးနိုင္တယ္။ probiotic နဲ႕ prebiotic နွစ္မ်ိဳးေပါင္းတာမ်ိဳးကို synbiotic လို႕ေခၚပါတယ္။
Yeast 
-yeast ကို တေဆးလို႕ ဘာသာျပန္ၾကတယ္။ cellတစ္မ်ိဳးတည္းရွိတဲ့ မိႈအမ်ိဳးအစားကို yeastလို႕ေခၚပါတယ္။
-လက္ရွိအခ်ိန္ထိ yeast အမ်ိဳးအစားေပါင္း ၁၅၀၀ေလာက္ ေတြ႕ရွိထားတယ္။
-အရြယ္အစားအားျဖင့္ 3–4 µm ေလာက္သာရွိတယ္။ တခ်ိဳ႕yeastေတြဟာ ပံုမွန္ထက္ ၁၀ဆေလာက္ ရွိၾကတယ္။
-yeastသေဘာက ကာဗိုဟိုက္ဒရိတ္ကေန ကာဗြန္ဒိုင္ေအာက္ဆိုဒ္နဲ႕ အရက္အျဖစ္ေျပာင္းလဲေပးတယ္။
- အသီးေတြအခ်ဥ္ေဖာက္ျပီး အရက္ျပဳလုပ္တာဟာ ဒီသေဘာမ်ိဳး ျဖစ္တယ္။
-ဝိုင္အမ်ိဳးမ်ိဳး၊ဘီယာ၊အရက္၊ဒိန္ခ်ဥ္စတာေတြ ျပဳလုပ္ရာမွာ yeast က အသံုးဝင္တယ္။ ဒိန္ခ်ဥ္၊ပဲနို႕စတာေတြမွာ ဒီဓာတ္ေတြ ပါဝင္ၾကတယ္။
-probiotic ထဲမွာ အသံုးမ်ားဆံုးyeastအမ်ိဳးအစားက saccharomyces boulardii ျဖစ္ပါတယ္။
Saccharomyces boulardii
-S. boulardiiဆိုတာ normal gut flora တစ္မ်ိဳးျဖစ္ပါတယ္။
-ပထမဆံုးသိရွိခဲ့တ့့ဲ yeastမ်ိဳးစိတ္ တခုလည္း ျဖစ္တယ္။ 
-တခ်ိဳ႕က saccharomyces cerevisiae ရဲ႕ အမ်ိဳးအစားကြဲတစ္ခုလို႕ သတ္မွတ္ၾကတယ္။
-ထပ္ရွင္းရရင္ saccharomyces ဆိုတာ မ်ိဳးႏြယ္စု အမည္ျဖစ္ပါတယ္။
-၁၉၂၃ခုနွစ္မွာ ျပင္သစ္ပညာရွင္ Henri boulardဆိုသူက စတင္ေတြ႕ရွိခဲ့လို႕ boulardii ဆိုတဲ့အမည္ တြင္ခဲ့တယ္။
-"yeast မ်ိဳးစိတ္အစ၊ အေရွ႕ေတာင္ အာရွက"လို႕ ဆိုရင္ မမွားေလာက္ဘူး။
-အေရွ႕ေတာင္အာရွနိုင္ငံေတြမွာ ကာလဝမ္းေရာဂါသက္သာေစဖို႕ မင္းဂြတ္၊လိုင္ခ်ီး စတဲ့အသီးေတြ စားခဲ့ၾကတယ္။
-သက္သာေစတဲ့အေၾကာင္းအရင္းကို ေလ့လာၾကည့္တဲ့အခါ yeastတစ္မ်ိဳးေၾကာင့္ ျဖစ္တာ စတင္သိရွိခဲ့တယ္။
-ဟင္နရီ ဘိုးလက္(Henri boulard)ဆိုသူက စတင္ေတြရွိခဲ့လို႕ saccharomyces boulardii လို႕ သတ္မွတ္ခဲ့တယ္။ ေနာက္ပိုင္းေလ့လာမႈေတြကတဆင့္ တျခားမ်ိဳးစိတ္ေတြ ဆက္လက္ေတြ႕ရွိခဲ့ၾကတယ္။
-ပံုမွန္အားျဖင့္ အပူခ်ိန္ အနည္းဆံုး ၃၇ ဒီဂရီ စင္တီဂရိတ္ မွာ ေပါက္ဖြားတယ္။ အပူခ်ိန္ ၅၀ဒီဂရီေက်ာ္ရင္ ပ်က္ဆီးနိုင္ျပန္တယ္။
S. boulardii ရဲ႕ အာနိသင္
-yeastကထြက္လာတဲ့ protease ဓာတ္က Clostridium difficile ရဲ႕toxin Aနဲ႕ Bကို ဓာတ္ျပယ္ေစတယ္။
-salmonella၊E.coliစတဲ့ ဘက္တီးရီးယားပိုးေတြက yeastမ်က္နွာျပင္ကို တြယ္ကပ္ေစတယ္။ ဝမ္းသြားတဲ့အခါ yeastနဲ႕အတူ အျပင္ကို ထြက္သြားၾကတယ္။
-ေရာင္ရမ္းျခင္း ျဖစ္ေစတဲ့ IL-8ကို တားျမစ္ေပးလို႕ အူေရာင္တဲ့ေရာဂါေတြမွာ အသံုးျပဳနိုင္တယ္။
-အူသိမ္လမ္းေၾကာင္းတစ္ေလွ်ာက္ immunoglobulin Aကို မ်ားေစတယ္။ Ig Aဆိုတာ ပိုးမႊားေတြတိုက္ဖ်က္ေပးတဲ့ အင္တီေဘာ္ဒီဓာတ္တမ်ိဳး ျဖစ္ပါတယ္။
-အူလမ္းေၾကာင္းမွာရွိတဲ့ ဗီတာမင္ဘီတခ်ိဳ႕ကို synthesis လုပ္ေပးနိုင္တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ တခ်ိဳ႕က အစားအေသာက္ပ်က္သူေတြမွာ အသံုးခ်နိုင္တယ္လို႕ ဆိုတယ္။
Bioflorနဲ႕ ပံုစံနွစ္မ်ိဳး
Bioflorမွာ ပံုစံနွစ္မ်ိဳးနဲ႕ လာတယ္။ capsule အေတာင့္ပံုစံနဲ႕ sachetအထုပ္ပံုစံ ဆိုျပီးရွိတယ္။ ပံုစံနွစ္မ်ိဳးလံုးမွာ ပါဝင္တဲ့ mg ေတြေတာ့ တူညီၾကတယ္။ 
-bioflor capsuleတစ္ေတာင့္မွာ saccharomyces boulardii 250mg ပါဝင္ပါတယ္။ တစ္ပုလင္းမွာ ေဆးေတာင့္ ၁၀ေတာင့္သာ ပါဝင္တယ္။ အထုပ္ထက္ ေစ်းပိုခ်ိဳတယ္။ 
-bioflor sachetတစ္ထုပ္မွာ saccharomyces boulardii 250mgပဲ ထည့္သြင္းထားတယ္။ အမႈန္႕ပံုစံမ်ိဳးျဖစ္တယ္။တစ္ဗူးမွာ ေဆးထုပ္၁၀ထုပ္ ပါဝင္တယ္။ ကေလးငယ္ေတြအတြက္ ပိုမိုသင့္ေတာ္တယ္။ 
Bioflor ရဲ႕ အသံုးဝင္ပံု
-ဝမ္းပ်က္ဝမ္းေလွ်ာတဲ့အခါ(အထူးသျဖင့္ ဗိုင္းရပ္စ္ေၾကာင့္ အရည္ဝမ္းေတြ သြားတဲ့အခါ)မွာ အသံုးျပဳနိုင္တယ္။
-တခ်ိဳ႕က ပိုးသတ္ေဆးေၾကာင့္ ဝမ္းသြားတဲ့အခါမ်ိဳးမွာ floraျပန္ျဖည့္ဖို႕ သံုးတတ္ၾကတယ္။
-ခရီးသြားတဲ့အခါ ဝမ္းပ်က္တတ္သူေတြ ၾကိဳတင္ကာကြယ္ဖို႕ ေပးနိုင္တယ္။
-နို႕တိုက္ကေလးငယ္ေတြ ဝမ္းပ်က္တဲ့အခါမ်ိဳးမွာလည္း ေပးနိုင္တယ္။
သံုးစြဲနိုင္တယ္လို႕ ယူဆထားတဲ့ ေရာဂါအခ်ိဳ႕
-UTIဆီးလမ္းေၾကာင္း ပိုးဝင္ျခင္း
-cold sore ပါးစပ္နာ
-Lyme disease လိုင္းမ္ ေရာဂါ
-IBS အူလမ္းေၾကာင္း လႈပ္ရွားမႈေရာဂါ
-inflammatory bowel disease အူေရာင္တဲ့ ေရာဂါ
-lactose intolerance လက္တို႕စ္ဓာတ္ မတဲ့တဲ့ ေရာဂါ
-infant eczemaကေလး နွင္းခူနာ
-Chronic acne နာတာရွည္ ဝက္ျခံ
သီအိုရီအရ ဒီလိုေရာဂါေတြမွာ သံုးစြဲနိုင္တယ္ ခန္႕မွန္းၾကေပမယ့္ ေက်နပ္ဖြယ္ရလာဒ္ေတြ မေတြ႕ရေသးဘူး။ ေလ့လာမႈေတြ ဆက္လုပ္ဖို႕ လိုအပ္ေသးတယ္။
Bioflor ေဆးညႊန္း
ပံုမွန္အားျဖင့္ တစ္ရက္ 250-1000mg ေပးၾကတယ္။ တေန႕ ၁-၄ထုပ္ထိ ေပးနိုင္တယ္။ ေရာဂါတစ္ခုနဲ႕ တစ္ခု ေဆးေပးပံုမတူညီၾကဘူး။
-Acute diarrhoea ဝမ္းပ်က္ဝမ္းေလွ်ာျဖစ္ရင္ တခါေသာက္ရင္ တစ္ထုပ္၊ တစ္ေန႕နွစ္ၾကိမ္ ၅ရက္ဆက္တိုက္ ေပးရတယ္။
-antibiotic associated diarrhoea ပိုးသတ္ေဆးေၾကာင့္ ဝမ္းပ်က္တဲ့အခါ တခါေသာက္၁-၂ထုပ္ တစ္ေန႕ နွစ္ၾကိမ္မွ ေလးၾကိမ္ထိ ေသာက္နိုင္တယ္။
-clostridium difficile ပိုးေၾကာင့္ မၾကာခဏဝမ္းပ်က္တတ္သူေတြ တခါေသာက္ ၂ထုပ္ တေန႕ ၂ၾကိမ္ေသာက္ေပးသင့္တယ္။ အနည္းဆံုး ၁လထိ ေသာက္ခိုင္းတယ္။ ပဋိဇီဝပိုးသတ္ေဆး တမ်ိဳးမ်ိဳးပါ ထည့္ေသာက္ ေပးရတယ္။
-inflammatory bowel diseaseမွာ တစ္ထုပ္ တေန႕သံုးၾကိမ္ေသာက္ေပးသင့္တယ္။ လိုအပ္ရင္ ၉ပတ္ထိ ဆက္ေသာက္ရတယ္။
-traveller's diarrhoea ခရီးသြား ဝမ္းပ်က္တဲ့အခါ တစ္ေန႕ တစ္ထုပ္ ေသာက္ေပးနိုင္တယ္။ ကာကြယ္ဖို႕အတြက္လည္း ၾကိဳတင္ေသာက္နိုင္တယ္။ ခရီးရွည္သြားတဲ့အခါမ်ိဳးမွာ ၅ရက္ေလာက္ ၾကိဳေသာက္သင့္တယ္။
-infant diarrhoea မွာ ၃လေအာက္ ကေလးငယ္ျဖစ္ရင္ ဝမ္းသြားတဲ့အခါ ေဆးထုပ္တစ္ဝက္ကို မနက္တစ္ၾကိမ္ ညေနတစ္ၾကိမ္ တိုက္ေပးနိုင္တယ္။၅ရက္ေပးဖို႕ ညႊန္းတယ္။ နို႕ဗူးေၾကာင့္ ဝမ္းေလွ်ာတဲ့ကေလးေတြလဲ ဒီလိုတိုက္ေပးနိုင္တယ္။
-AIDSလူနာေတြမွာ မၾကာခဏဝမ္းပ်က္တတ္သူေတြ သံုးစြဲနိုင္တယ္။ တခါတရံ maximum dose 3Gထိ လိုလာတတ္တယ္။ေဆးေပးတဲ့ အခါ တစ္ခါ ေသာက္ ၄ထုပ္ တစ္ေန႕ သံုးၾကိမ္(သို႕) ၃ထုပ္ ေလးၾကိမ္ ေသာက္ခိုင္းတယ္။ သက္သာလာရင္ ေဆးdose ျပန္ေလွ်ာ့ေပးနိုင္တယ္။ နာတာရွည္ျဖစ္ရင္ နွစ္ပတ္တစ္ခါ 1Gဆီ ျဖည္းျဖည္းခ်င္း ေလွ်ာ့ခ်ခိုင္းတယ္။
ျပင္သစ္နိုင္ငံ ေလ့လာမႈတစ္ခုမွာ  ျပင္းထန္တဲ့ ဝမ္းပ်က္ဝမ္းေလွ်ာလူနာေတြကို ေပးၾကည့္တဲ့အခါ အက်ိဳးရွိတာ ေတြ႕ရတယ္။တစ္ေန႕ ဝမ္းပမာဏ  ၆လီတာ(ေရသန္႕ဗူး ၆ဗူး)ေလာက္ သြားတဲ့ လူနာေတြကို ေဆးေပးၾကည့္တဲ့အခါ ေဆးေပးျပီး ၂ရက္အတြင္း ဝမ္းပမာဏဟာ တစ္လီတာေလာက္ထိ ေလွ်ာ့က်တာ ေတြ႕ရတယ္။ ၈ရက္အတြင္း ပံုမွန္ဝမ္းအတိုင္းျဖစ္ၾကတယ္။ 
ေဆးထုပ္ေသာက္တဲ့အခါ
-အထုပ္ကို ေဖာက္၍ ေရ(သို႕)ေဖ်ာ္ရည္(သို႕) အစားအေသာက္ တစ္ခုခုထဲ ထည့္ပါ။
-ထို႕ေနာက္ အနည္းငယ္ေမႊ၍ ေသာက္သံုးနိုင္ပါသည္။
-ပါးစပ္ထဲ တိုက္ရိုက္ထည့္၍လည္း ေသာက္သံုးနိုင္သည္။
-ပူလြန္း၊ေအးလြန္းတဲ့ အရည္(သို႕) ဘီယာ၊အရက္နဲ႕ တြဲမေသာက္ရ။
-အစာနဲ႕ နီးနီး ေဝးေဝး ေသာက္နိုင္ပါသည္။
ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး
-ေလထိုး၊ေလပြတာ၊ရင္ျပည့္ရင္ကယ္ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ဆက္သံုးစြဲသြားရင္ အမ်ားစုဟာ သက္သာၾကတယ္။ 
-ဝမ္းခ်ဳပ္တာ၊ ေရငတ္တာ ရွိနိုင္တယ္။
တြဲမေသာက္သင့္တဲ့ေဆး
-anti fungal မိႈပိုးသတ္ေဆး
-MAOI စိတ္က်ေရာဂါေဆး
-herbalေဆးဖက္ဝင္ တိုင္းရင္းေဆး
ေဆးမေသာက္သင့္သူေတြ
ကိုယ္ဝန္ေဆာင္၊နို႕တိုက္မိခင္ေတြ မသံုးစြဲသင့္ဘူး။ ခုခံအားအလြန္အမင္း က်ဆင္းသူေတြ မသံုးစြဲသင့္ဘူး။ fungemia ေခၚတဲ့ မိႈပိုးေတြ ေသြးေၾကာထဲ ျပန္႕သြားတတ္တယ္။ အခန္႕မသင့္ရင္ ေသဆံုးတတ္တယ္။ 
သတိျပဳရန္အခ်က္မ်ား
-၂ရက္အတြင္း တိုးတက္မႈမရွိတဲ့အခါ၊
-ဖ်ားတာ၊အန္တာ ျဖစ္လာတဲ့အခါ၊
-ဝမ္းထဲမွာ ေသြး၊အက်ိအခၽြဲပါလာတဲ့အခါ၊
အထက္ပါ အခ်က္ေတြရွိရင္ ဆရာဝန္နဲ႕ အျမန္ဆံုး ျပသပါ။
အၾကံျပဳခ်က္
-အသက္ ၁နွစ္ေအာက္ ကေလးငယ္ေတြ စိတ္ခ်လက္ခ် ေသာက္သံုးနိုင္တယ္။
-အထူးသျဖင့္ အရည္ဝမ္းသြားသူေတြ ေသာက္သံုးသင့္တယ္။
-ကေလးငယ္ေတြမွာ ေဆးထုပ္ပံုစံက ေသာက္ရလြယ္ကူေစတယ္။
-လူၾကီးျဖစ္ရင္ ေဆးေတာင့္ကို ပိုမိုသံုးစြဲတတ္ၾကတယ္။
-ခုခံအားက်ဆင္းမႈ မ်ားသူေတြ မေသာက္သံုးသင့္ဘူး။
-အေမရိကား FDAက အသိအမွတ္ျပဳထားတဲ့ ေဆးမ်ိဳးမဟုတ္ဘူး။
-ေဆးအခ်ိန္အဆက လူနာအေျခအေန၊ေရာဂါအေနအထားေပၚ မူတည္ျပီး မတူညီနိုင္ဘူး။
-ေဆးဆိုင္ေတြမွာ ကိုယ့္သေဘာနဲ႕ ဝယ္ေသာက္တာမ်ိဳး အားမေပးခ်င္ဘူး။
-ေရာဂါအခံ၊ဓာတ္မတဲ့တာ ထည့္သြင္းစဥ္းစားသင့္တယ္။
-မၾကာခဏ ဝမ္းေလွ်ာတတ္သူေတြ ကာကြယ္ဖို႕ အသံုးျပဳနိုင္တယ္။
-အေကာင္းဆံုးက ဆရာဝန္ရဲ႕ ညႊန္ၾကားခ်က္အတိုင္း သံုးစြဲဖို႕ အၾကံေပးပါရေစ။
ေဒါက္တာ ေအးမင္းထူး
၁၆.၆.၁၃

No comments:

Post a Comment